社區(qū)服務站管理規(guī)章制度_社區(qū)衛(wèi)生服務站規(guī)章制度(2)
社區(qū)衛(wèi)生服務站規(guī)章制度篇四
一、社區(qū)衛(wèi)生服務站站長責制
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務站實行站長負責制，負責全面工作。
(二)負責社區(qū)衛(wèi)生站工作年度計劃的制定和組織實施，安排責任醫(yī)生、協(xié)管醫(yī)生的日常工作并進行管理考核，做好健康教育工作，完成疾控、衛(wèi)生監(jiān)督、婦幼保健工作任務，搞好社區(qū)衛(wèi)生服務各項檔案資料的收集和整理。
(三)基本醫(yī)療服務綜合業(yè)務指導，負責醫(yī)療質量、醫(yī)療安全、站內(nèi)會診、雙向轉診、中醫(yī)藥管理、醫(yī)療業(yè)務培訓、醫(yī)療糾紛處理、藥品采購計劃編制及藥品管理、基本醫(yī)療服務各項檔案收集與整理。
(四)負責文件的收發(fā)登記工作，負責房屋、水、電、通信等設施的維護與管理，負責安全保障工作，負責環(huán)境衛(wèi)生管理，負責社區(qū)衛(wèi)生服務和基本醫(yī)療服務以外的有關文書資料的收集整理與保管。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務站職責
(一)承擔轄區(qū)公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。為社區(qū)群眾提供預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。
(二)制定轄區(qū)年度公共衛(wèi)生工作計劃并組織實施。建立健全公共衛(wèi)生各項管理制度和工作制度。
(三)協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)責任醫(yī)生開展公共衛(wèi)生服務。
(四)完成社區(qū)衛(wèi)生服務中心交辦的其他各項工作任務。
三、社區(qū)責任醫(yī)生職責
(一)負責進行健康狀況調(diào)查。對體檢中查出疾病的患者認真給予治療。執(zhí)行會診制度、病例討論制度，定期對轄區(qū)居民的健康問題進行討論、會診，必要時請上級醫(yī)院專家會診。
(二)管理轄區(qū)居民家庭健康檔案。根據(jù)體檢、平時診療、婦幼兒保工作、無償獻血、上門訪視等獲得的資料和數(shù)據(jù)，為居民建立動態(tài)的健康檔案，并在社區(qū)衛(wèi)生服務站保管、研究、使用，實行計算機管理。
(三)開展“六位一體”的社區(qū)公共衛(wèi)生服務。針對轄區(qū)居民健康狀況，開展預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等“六位一體”的社區(qū)公共衛(wèi)生服務，成為轄區(qū)居民的預防和保健醫(yī)生。
(四)改變服務模式，以上門服務為主，對有健康問題的應開展連續(xù)服務，對確有疾病需要住院的應負責聯(lián)系住院，出院后做好恢復期的康復工作。
(五)認真履行好公共衛(wèi)生服務職責。包括管理健康宣傳欄、組織開展健康教育、協(xié)助做好婦兒保工作、公共衛(wèi)生信息收集報告、環(huán)境衛(wèi)生協(xié)管、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)查等。
四、社區(qū)衛(wèi)生服務中心和社區(qū)責任醫(yī)生健康教育制度
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心應訂閱健康教育宣傳資料，結合季節(jié)特點、重點傳染病流行態(tài)勢、本地疾病譜，及時編寫健康宣傳資料。每年至少4次更換健康宣傳欄內(nèi)容，并保存宣傳內(nèi)容。
(二)社區(qū)責任醫(yī)生上門訪視時隨帶常見病、慢性病、重點管理疾病的健康教育宣傳資料，分發(fā)到戶，不能理解的居民，社區(qū)責任醫(yī)生要逐項解釋健康教育宣傳內(nèi)容，要有針對性地對居民進行健康指導和干預。
(三)結合群眾關心的健康問題或當?shù)匕l(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時上門進行相關健康知識宣傳，讓社區(qū)居民掌握防控疾病和防止事件危害擴大的方法，維護社會穩(wěn)定。
五、全科門診工作制度
(一)實行首診醫(yī)生負責制。首診醫(yī)生對病人的治療情況要進行跟蹤，直至將該病人交由社區(qū)責任醫(yī)生管理或病愈。
(二)接待病人要熱心，問病查體要細心，診治疾病要精心，要處處方便病人。
(三)熟悉傳染病防治，婦女兒童保健，常見病、多發(fā)病及各種急癥的診療與急救，基本知識和基本技能要扎實。診室要配備一般搶救藥品、器材，嚴格執(zhí)行技術操作規(guī)程。
(四)按規(guī)范填寫門診日志、處方、出診、隨訪服務、轉診等記錄。
(五)危、急、重癥病人優(yōu)先就診，對首次不能確診的病人應組織會診和討論，確需轉診的做好轉診前緊急處理，并由首診醫(yī)生和社區(qū)責任醫(yī)生親自陪同轉院，隨帶健康檔案。
六、社區(qū)病人雙向轉診制度
(一)社區(qū)責任醫(yī)生在上門訪視、門急診療等過程中發(fā)現(xiàn)的急、難、重、危病人，在站內(nèi)無法治療的情況下，應及時與上級醫(yī)療機構聯(lián)系轉診。轉診前向病人和家屬講明轉診的理由，征得病人同意。
(二)病人轉上級醫(yī)院住院時，隨帶健康檔案轉診。病人出院后由社區(qū)責任醫(yī)生及時將本次住院概況記入健康檔案，并做好康復期的醫(yī)療保健工作。
(三)醫(yī)療機構應為轉診病人提供預約服務，杜絕轉診過程中不必要的重復檢查和化驗，以減輕病人的醫(yī)療費用負擔。
七、重點人群、重點疾病管理制度
(一)兒童保?。赫莆蛰爡^(qū)內(nèi)目標兒童底數(shù)、變動信息，開展體弱兒專案管理，對體弱兒進行隨訪。
(二)婦女保健：掌握轄區(qū)內(nèi)育齡婦女和孕產(chǎn)婦底數(shù)、變動信息。根據(jù)孕產(chǎn)期保健管理工作要求，開展婚前保健咨詢，早孕建冊、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作。負責高危孕產(chǎn)婦的篩查、追蹤、隨訪和轉診。開展產(chǎn)前篩查及對診斷陽性病人的追蹤。結合育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢，開展常見婦女病檢查，檢查情況記入健康檔案。
(三)掌握轄區(qū)60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶底數(shù)和變動情況，每年4次免費上門隨訪，跟蹤服務，動態(tài)管理。發(fā)生疾病的給予連續(xù)訪視。對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題進行有針對性的重點干預。
(四)收集掌握轄區(qū)內(nèi)重點疾病底數(shù)和變動情況。按各項疾病的規(guī)范管理要求，做好結核病、艾滋病、精神病、主要慢性病(高血壓、糖尿病、腫瘤、肝炎病人)的防治工作。
八、公共衛(wèi)生信息收集和報告制度
(一)執(zhí)行法定傳染病登記報告制度。發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類法定傳染病人后，按照規(guī)定時限，通過各種途徑向疾病預防控制中心報告并做記錄。
(二)社區(qū)責任醫(yī)生應收集各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件、群體性不明原因疾病、不明原因死亡病例、重大動物疫情、集體中毒、職業(yè)危害、農(nóng)村集體聚餐、飲用水污染等相關信息，2小時內(nèi)上報區(qū)防疫站和衛(wèi)生監(jiān)督所。
(三)及時準確收集、核實、匯總和報告當?shù)匾韵孪嚓P信息：轄區(qū)人口出生、死亡信息，出生缺陷、早孕摸底，孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒、新生兒死亡信息等，按規(guī)定填寫報告卡，發(fā)現(xiàn)孕產(chǎn)婦死亡的必需寫出調(diào)查報告。
(四)根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的要求，安排社區(qū)責任醫(yī)生、護士參加各種培訓和業(yè)務學習。 (五)鼓勵社區(qū)責任醫(yī)生和協(xié)管醫(yī)生參加學歷教育和繼續(xù)教育，參加省、市、區(qū)舉辦的全科醫(yī)學知識培訓。
九、社區(qū)衛(wèi)生服務站消毒制度
(一)嚴格把握無菌技術操作原則。
(二)醫(yī)務人員應著裝整齊，不戴戒指、手鐲，不留指甲，不涂指甲油。
(三)接觸病人前后要洗手，擦手毛巾每日更換，接觸特殊感染或傳染病人后要用消毒液浸泡雙手。
(四)注射時做到一人一針一帶一墊一擦手。
(五)經(jīng)常開門開窗通風，保持室內(nèi)空氣新鮮流通。治療室空氣每日消毒1次，各種操作臺面每日消毒液擦拭1次，受到病原菌污染時隨時消毒。地面濕式清掃，每日消毒液拖地1次，受到病原菌污染時隨時消毒。體溫計在清潔的基礎上用消毒液浸泡，涼開水沖凈擦干備用。血壓計袖帶保持清潔，有污染時隨時用消毒液浸泡，清洗晾干備用。聽診器用75%酒精擦拭。
(六)注射器、輸液器用后毀型分類裝箱送固定回收點。
十、社區(qū)衛(wèi)生服務中站安全管理制度
(一)社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)員工必須牢固樹立“質量第一、安全第一”的觀念，增強安全防范意識。
(二)藥品管理人員要嚴格依照規(guī)范管理和使用藥品，特別是麻醉藥品和精神藥品，中心主任要嚴格把關，定期檢查，作好記錄。
(三)醫(yī)務人員嚴格遵守操作規(guī)范，做好自我防護，防止自我損害的發(fā)生。
(四)嚴格執(zhí)行消防安全管理制度，認真落實各項防火措施。
(五)搞好內(nèi)部水、電管理，落實專人負責。做好值班和防盜工作。
(六)嚴格計算機管理制度，專機專用，安裝殺毒軟件并定期更新。
(七)按規(guī)定要求進行醫(yī)療固體廢物處置，防止外流造成污染。
社區(qū)衛(wèi)生服務站規(guī)章制度篇五
社區(qū)衛(wèi)生服務站
簡介
是按照國家醫(yī)改規(guī)劃而設立的非營利性基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構，實行以健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為半徑、需求為導向的服務宗旨，建立集預防保健、全科醫(yī)療、婦幼保健、康復治療、健康教育、計劃免疫、計劃生育指導為主的 “六位一體”的連續(xù)性、綜合性、低成本、高效率、方便群眾的衛(wèi)生服務體系。
基本醫(yī)療設備：尿常規(guī)，血常規(guī)，血糖測定，心電圖儀，B超。
工作范圍
健康信息管理
1、社區(qū)基本情況(包括住戶數(shù)、服務人口年齡構成比、發(fā)病率等)
2、社區(qū)居民健康調(diào)查與分析(人口發(fā)展、死亡和疾病譜變化、人均年醫(yī)藥費用)。
3、建立社區(qū)和個人健康檔案。
醫(yī)療
常見病、多發(fā)病的診治、危重病人的現(xiàn)場救治及轉診，家庭病床及相關的各項服務。
預防
傳染病防治、兒童計劃免疫、慢性病防治和監(jiān)控等。 保健
兒童保健、婦發(fā)保健、老年人保健、殘疾人保健。 康
復
接納上級醫(yī)院轉回的康復期病人，側重于慢性病、術后病人及殘疾病人康復指導和管理。
健康教育
制訂健教計劃，配合社區(qū)衛(wèi)生服務中心開展健康教育。 計劃生育
1、避孕、節(jié)育措施的指導與服務;
2、優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的指導與服務;
3、不孕癥的咨詢、查治、轉診。
工作制度
一、工作人員準時上崗，按規(guī)定著裝，儀表整潔，嚴格無菌操作。
二、主動熱情耐心細致地接待每一位咨詢者，收集信息資料，加強居民健康檔案管理，定期與社區(qū)衛(wèi)生中心互通信息。
三、對行動不便需要出診的病員，應及時通知有關人員安排上門服務，對社區(qū)危重病人應聯(lián)系轉、住院手續(xù)。
四、認真做好本職工作，積極參加社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織的政治及業(yè)務學習。
五、保持室內(nèi)安靜整潔，同時做好消毒隔離工作。
六、每天下班前做好安全保衛(wèi)工作。
七、發(fā)生緊急情況，應及時向社區(qū)服務中心領導匯報。 管理制度
一、認真貫徹黨和國家衛(wèi)生工作方針政策，嚴格執(zhí)行法律法規(guī)。
二、定期召開辦公會，研究布置工作，積極開展業(yè)務，完成上級交辦任務，與社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村委會加強聯(lián)系，定期匯報工作。
三、組織職工參加政治、業(yè)務和社會活動，安排一定時間學習政治和業(yè)務，并有記錄。
四、建立崗位責任制，健全各項技術操作規(guī)程。
五、嚴格執(zhí)行財務制度，建立健全登記、統(tǒng)計制度，做到資料完整準確，上報及時，物資定期清點，帳目要妥善保管。
六、建立門診、出診、轉診及醫(yī)療差錯報告制度。
七、遇有嚴重中毒、法定傳染病、收治涉及法律問題的病人，發(fā)生醫(yī)療糾紛、差錯事故等按法律及有關規(guī)定處理，并及時向上級有關部門報告。
八、自覺接受群眾的監(jiān)督，征求社區(qū)群眾意見和建議，不斷改進工作。
九、自學接受衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理，按規(guī)定繳納一定的管理費。
十、及時參加社區(qū)衛(wèi)生服務中心組織的會議。
門診工作制度
1、堅持文明行醫(yī)、禮貌待人，診治認真，檢查細心，實行24小時應診制。
2、掌握醫(yī)療原則，嚴格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī)，做到因病施治，科學、合理用藥，不增加病人不合理的經(jīng)濟負擔。
3、急、重、危病人優(yōu)先接診，經(jīng)初步搶救診療后及時護送轉診，各類急救藥品、器材應準備完善，放置固定位置，保持應急狀態(tài)。
4、醫(yī)療文件規(guī)范，做到看病有登記，取藥有處方，收費有憑據(jù)，轉診有記錄，項目填寫齊全，字跡清楚，收費合理，計價正確。
5、嚴格查對制度和無菌操作規(guī)范，嚴防各類差錯事故的發(fā)生。
治療室工作制度
1、嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則，進入處置室、治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩，器械要定期消毒和更換。保證消毒液的有效濃度。
2、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔，每做完一項處置，要隨時清理，每天室內(nèi)消毒一次，除工作人員及治療患者外，不許在室內(nèi)逗留。
3、凡各種注射應按處方和醫(yī)囑執(zhí)行，對過敏的藥物，必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。注射時做到一人一針一管。
4、認真做好三查七對一注意工作。三查:擺藥后查，服藥、注射、處置前查，服藥、注射、處置后查;七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;一注意:注意用藥后反應。
5、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，無菌物品須注明滅菌日期，超過一周者重新滅菌。要相對劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)，器械和藥品要分開放置。
6、各種藥品及消毒劑分類放置，標簽明顯，字跡清楚。 出診制度
一、按群眾需求，由站長安排出診醫(yī)生，做到隨時上門出診。
二、出診前查閱病人的健康檔案，帶上必要的藥品、器械。
三、出診進行靜脈輸液或肌注時，必須向病人和家屬宣傳注射須知，對外院帶入藥品，須持有醫(yī)院開出的醫(yī)囑、治療單。青霉素等易過敏藥物除外，以免發(fā)生意外。
四、對病情嚴重的患者及時聯(lián)系轉診和住院。
五、出診后隨時與病人保持聯(lián)系，了解病情變化，補充病人健康檔案。
六、出診所使用的藥品應在當日與藥房結清，并將收入繳入社區(qū)衛(wèi)生服務站財務。
雙向轉診制度
一、對急、危、重、疑難病人或因診療條件有限無法診治的病人應及時轉診。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務站、社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立雙向轉診關系，病人需要作輔助檢查時可介紹到社區(qū)衛(wèi)生服務中心檢查。急危重癥病人由社區(qū)衛(wèi)生服務機構及時向上級醫(yī)院轉診。社區(qū)衛(wèi)生服務中心收治的康復期病人、術后病人、咨詢保健病人應根據(jù)情況轉入社區(qū)治療。
三、對急、危、重病人，應進行維持生命的搶救處理。
四、轉診病人，應按要求書寫病歷摘要，記錄處理情況，并填雙向轉診卡(轉出)。對危及生命的病人在轉診過程中應有醫(yī)護人員陪護，監(jiān)視生命體征，并及時下達病危通知書，告知病人家屬。
五、對其它醫(yī)院轉診來的病情穩(wěn)定病人，應填寫雙向轉診卡(轉入)，認真閱讀病案，了解情況，遵照醫(yī)囑進行診治。如遇病人病情反復，應及時請求會診或再次轉入上級醫(yī)院治療。 藥品管理制度
l、社區(qū)衛(wèi)生服務站使用的藥品必須從其隸屬的社區(qū)衛(wèi)生服務中心調(diào)入，社區(qū)服務中心的藥品必須從縣藥品采購中心購進，不得自行采購藥品。
2、藥品應逐項驗收外觀質量、批準文號、商標、批號、效期和數(shù)量等項目、并登記在冊。
3、實行藥品在庫養(yǎng)護制度，定期檢查藥品的質量，并登記在冊。
4、注重藥品效期管理，建立效期登記簿，標出近二年內(nèi)到期藥品的效期，對期限較近的藥品要及時處理，藥品使用遵循“先產(chǎn)先出、近期先用”的原則。
5、藥品必須分類定位放置，應按藥理作用、劑型、類型和藥品理化性質擺放。
6、配方要“三查七對”，藥袋上注明藥名、病人姓名、用法用量，特殊用法或注意事項應清楚。處方配發(fā)實行雙簽名制度。
7、建立藥品日報制度， (貴重藥品及安全范圍小的藥品)及時做賬、帳物相符。
8、建立藥品清點制度，每月底必須對庫存藥品進行盤點，做到藥品消耗與經(jīng)費收入相符。
9、社區(qū)衛(wèi)生服務站藥品建立帳冊，專(兼)職人員負責。
10、建立差錯事故登記制度和藥物質量檔案。
財務工作制度
一、認真貫徹執(zhí)行各項財經(jīng)政策，嚴格財經(jīng)紀律。
二、指定專人負責，建立健全包括固定資產(chǎn)在內(nèi)的各項財務帳冊，原始憑證保存完好。
三、嚴格執(zhí)行國家價格政策，公開藥品價格，診療標準及社區(qū)衛(wèi)生服務其它收費標準，做到收費有票據(jù)。
四、各項收入日清月結，現(xiàn)金按規(guī)定每天繳存，財務統(tǒng)一管理，服務站與責任醫(yī)院之間必須帳帳相符，帳據(jù)相符。開源節(jié)流，增收支節(jié)。
五、嚴格控制支出，經(jīng)費支出必須有站負責人簽字，并經(jīng)領導批準才能實施，不得坐支。
六、愛護集體財產(chǎn)，損壞、遺失物品照價賠償。
防范制度
一、牢固樹立安全意識，嚴格遵守各項規(guī)章制度，履行職責，規(guī)范操作，嚴防服務差錯及事故的發(fā)生。
二、所有工作人員上班時應在班在崗，值班時應堅守崗位，不得串崗。
三、服務站內(nèi)所使用的藥品及材料必須統(tǒng)一從社區(qū)服務中心統(tǒng)一調(diào)撥，不得從其它非法途徑調(diào)進。
四、嚴格執(zhí)行《處方管理辦法》的要求出具處方。
五、嚴格執(zhí)行首診負責制，不得推諉或頂撞病人。搶救病人時醫(yī)務人員應嚴肅認真，不說、不做與搶救治療無關的話與事，更不允許談笑風生。
六、醫(yī)務人員接待病人、解釋病情要耐心、細致。與病人對話要講究語言藝術，要將病情及預后交待清楚，不得大包大攬，對疑難、危重病例要及時轉診。
七、認真實行醫(yī)療糾紛登記、報告、處理制度。要建立醫(yī)療差錯事故登記本，差錯事故發(fā)生后首先由站長進行調(diào)查分析，并耐心向病人做好解釋工作，同時要及時上報社區(qū)衛(wèi)生服務中心，發(fā)生重大差錯事故的，要及時上報縣衛(wèi)生局。對發(fā)生的差錯、糾紛組織討論，總結經(jīng)驗教訓。
消毒隔離制度
1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》及《消毒管理辦法》的有關規(guī)定。
2、治療室、處置室、觀察室、診室等要按每立方米1.5W配備紫外線燈管，每天進行1-2次空間消毒，每次不少于30分鐘，并做好記錄。
3、各種穿刺做到“一人一針一管”，必須使用合格的一次性醫(yī)療用品，一次性醫(yī)療用品用后必須及時消毒銷毀處理并做好記錄。
4、備齊消毒滅菌設備及器械。
5、使用的消毒藥劑、消毒器械和一次性使用的醫(yī)療衛(wèi)生用品，必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門“衛(wèi)生許可證”的產(chǎn)品。
6、皮膚消毒使用碘伏或采取2%碘酊75%酒精二步法，浸泡器械必須使用戊二醛等高效消毒劑，每一周更換一次，更換有記錄。
7、主動接受衛(wèi)生主管部門的監(jiān)督監(jiān)測。
預防保健
1、嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》，發(fā)現(xiàn)疫情及時報告。對法定傳染病，按病分別登記，定期上報，按要求及時準確地完成預防接種任務。
2、加強對0-7歲兒童及孕產(chǎn)婦的系統(tǒng)管理，積極開展婦女病查治，婦幼衛(wèi)生宣傳教育和計劃生育技術服務。
3、開展老年保健、殘疾人保健、傷殘康復和八類疾病的監(jiān)控工作。
4、開展愛國衛(wèi)生運動，做好社區(qū)居民、家庭的衛(wèi)生指導，健康教育。
5、按照上級要求做好相關資料的收集、整理和歸檔工作。
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