醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權
醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權
知情權是指知悉、獲取信息的自由與權利,包括從官方或非官方知悉、獲取相關信息。狹義知情權僅指知悉、獲取官方信息的自由與權利。下面由學習啦小編為你詳細介紹醫(yī)院與知情權的相關法律知識。
醫(yī)院告知不充分侵犯了病人知情權
案例回顧
患者李某某,女,62歲,主因上腹部脹滿5年余,加重伴納差消瘦1月,于2014年6月3日入住山西省直某醫(yī)院消化科。入院診斷:痞滿、脾虛濕阻氣滯;胃體粘膜下隆起待查;胃息肉、慢性淺表性胃炎、胃下垂;膽結石、膽囊炎;子宮全切術后。
完善相關檢查后,參照外院超聲內(nèi)鏡“胃黏膜下腫瘤(間質瘤可能)”提示,于6月6日8:30行電子胃鏡下射頻消融術,胃體前壁2個小息肉,用射頻凝固氣化治療;后壁粘膜下隆起腫物由于為廣基隆起,且表面光滑,活動度大,用圈套器套切數(shù)次不成功,選擇用射頻凝固氣化治療,擬以熱效應達到對粘膜下隆起腫物治療的目的。
2014年6月9日患者自覺癥狀未緩解,對胃體后壁粘膜下隆起腫物沒能一次性套切不滿意,拒絕支付后續(xù)治療費。
2014年6月23日9:00患者離院回家。6月27日醫(yī)院再次通知患者辦理出院手續(xù)并建議轉院治療,遭到患方拒絕。鑒于患者自行離院已超過96小時,該科室向醫(yī)務科匯報情況后,根據(jù)原衛(wèi)生廳相關規(guī)定,由醫(yī)務人員為該患者辦理了自動出院手續(xù)。
醫(yī)院告知不充分是否侵犯病人知情權
糾紛焦點
患方認為醫(yī)院存在以下過失:
1、術前院方與患者及其家屬沒有簽署手術知情同意書,手術時其家屬還在趕往醫(yī)院的途中。術后第10天在其家屬不在場的情況下讓沒有文化的患者本人補簽術前告知及同意書;
2、術后未讓患者家屬看驗切除下來的胃息肉,且未做病理切片,院方存在醫(yī)療缺陷;
3、手術大夫隱瞞病情,沒有如實告知手術情況?;颊呤峭ㄟ^6月9日上午在科室查房的過程中,通過另一位大夫了解到其胃體后壁粘膜下隆起腫物并沒有切除。
醫(yī)方認為不存在侵犯患者知情同意權
院方認為,術前分別由科室主任、經(jīng)治醫(yī)師根據(jù)患者癥狀、體征及胃鏡、胃鏡超聲等相關檢查結果與患方溝通了準備采取的手術方式,患方不同意開腹及腹腔鏡等外科手術治療,選擇胃鏡下微創(chuàng)治療,該患者及其家屬知情并同意,不存在侵犯患者知情同意權的問題。
調(diào)解過程
應醫(yī)患雙方申請,省醫(yī)調(diào)委介入調(diào)解工作。省醫(yī)調(diào)委組織醫(yī)學專家、律師及醫(yī)患雙方對此案進行了醫(yī)學技術評估和醫(yī)療責任保險事故鑒定。結論為內(nèi)鏡下診斷明確;有微創(chuàng)手術適應征;未完善術前書面知情同意書;微創(chuàng)術后未行病理組織學檢查。
由此,醫(yī)方承擔對等責任。在經(jīng)過反復調(diào)解和雙方協(xié)調(diào)溝通后,終使本案在法律法規(guī)的框架內(nèi)得到解決,并于2014年8月27日簽署了醫(yī)療糾紛人民調(diào)解協(xié)議書。
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知情權的五權說
關于知情權的范圍,我國學者的分歧較大,歸納起來主要有以下三種觀點:“五權說”,認為知情權包括知政權、社會知情權、對個人信息了解權、法人的知情權和法定知情權(指司法機關享有的了解案件有關情況的權利);“三權說”,認為知情權包括知政權、社會知情權和個人信息知情權,因為法人知情權在本質上是經(jīng)濟利益,而不是感情利益,其與公民的知情權在性質上有較大的差別,不宜歸入同類,而法定知情權則屬國家行政權力、司法權力的體現(xiàn),是權力而不是權利,也不宜歸入知情權;“二權說”,認為知情權包括知政權和社會知情權,個人信息知情權不是知情權的內(nèi)容,個人知情權應屬于隱私權的隱私知悉權能。
知情權涉及公法、私法領域,既是公民基本的政治權利,也是公民的民事權利,其內(nèi)容應包括屬于公法領域內(nèi)的事務,同時也應包括屬于私法領域內(nèi)的事務,故筆者比較贊同“三權說”。即知情權包括知政權、社會知情權、個人信息知情權。
1、知政權,是指公民依法享有的知悉國家事務、政府行為以及國家機關工作人員的活動,了解國家政策、法律法規(guī)的權利。
2、社會知情權,是指公民依法享有的知悉其所感興趣的社會現(xiàn)象和社會問題,了解社會發(fā)展變化的權利。如公眾對社會新聞、股市行情、商品質量的知情權。
3、個人信息知情權,是指公民依法享有了解涉及本人的相關信息的權利。如公民有權了解其親生父母、出生時間等個人信息。
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