大腿關節(jié)酸痛是什么原因
大腿關節(jié)酸痛是什么原因
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大腿關節(jié)酸痛的原因
不同的關節(jié)炎,其病因、臨床表現、治療及轉歸均不一。關節(jié)炎的病因復雜,主要與炎癥、自身免疫反應、感染、代謝紊亂、創(chuàng)傷、退行性病變等因素有關。關節(jié)炎是風濕病最常見的表現之一,但有關節(jié)炎不一定有風濕病,且風濕病患者不一定出現關節(jié)炎。
大腿關節(jié)酸痛怎么辦
1.飲食調節(jié)
不同類型關節(jié)炎患者的飲食原則不同。目前無確鑿的證據證實營養(yǎng)缺乏與關節(jié)炎之間有必然的聯系,但營養(yǎng)缺乏可能導致關節(jié)炎加重,而營養(yǎng)過剩、肥胖則可誘發(fā)或加重關節(jié)炎如痛風性關節(jié)炎、骨關節(jié)炎。類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎、銀屑病關節(jié)炎患者常常由于全身的炎癥反應,出現貧血、消瘦等營養(yǎng)不良的表現。其他感染性關節(jié)炎也可由于急性期炎癥導致機體消耗,不利于關節(jié)炎的恢復。
上述患者應盡可能補足每日所需的營養(yǎng)物質,必要時給予胃腸營養(yǎng),改善機體的抗病能力。與上述情況相反,骨關節(jié)炎及痛風患者多存在體重超重,尤其是痛風患者,常存在高血糖、高血壓、高血脂等代謝紊亂,過高的血尿酸水平誘發(fā)及加重關節(jié)炎。因此,骨關節(jié)炎、高尿酸血癥及痛風性關節(jié)炎患者應適當控制飲食、適當減輕體重,減輕關節(jié)負擔。建議高尿酸血癥及痛風患者減少高嘌呤食物如動物內臟、水產品的攝入,多進食堿性食物如油菜、白菜、胡蘿卜及瓜類,嚴格限制飲酒,主要限制白酒及啤酒。目前尚無證據證實紅酒可誘發(fā)痛風,相反,飲適量紅酒可能有利于降尿酸,而飲茶、咖啡及牛奶也可能有助于降尿酸。
2.避免誘發(fā)關節(jié)炎發(fā)病的環(huán)境因素
關節(jié)炎與環(huán)境尤其是感染的關系不可忽視。鏈球菌感染后關節(jié)炎、反應性關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎均與感染有直接關系。病原菌感染亦可能為類風濕關節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病的誘發(fā)因素之一。鏈球菌是導致關節(jié)炎的主要病原菌之一。其他與關節(jié)炎發(fā)病可能有關的微生物還包括EB病毒、巨細胞病毒(CMV)、細小病毒B19、痢疾桿菌、克雷白桿菌、結核桿菌及某些支原體、衣原體等。潮濕的環(huán)境有助于某些病原菌生長,與關節(jié)炎的發(fā)病有一定關系。因此,平時應注意衛(wèi)生,保持居室通風和空氣良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是鏈球菌傳播,加強體格鍛煉,提高抗病能力,防范于未然。
近年發(fā)現,吸煙與類風濕關節(jié)炎的發(fā)病有顯著相關性。吸煙人群罹患類風濕關節(jié)炎的機率明顯升高,且吸煙會影響類風濕關節(jié)炎患者的治療效果。因此戒煙成為類風濕關節(jié)炎的預防措施之一。
除此之外,其他環(huán)境因素如紫外線、某些化學物質的接觸,有可能會導致某些易感人群產生異常的免疫反應,導致不同關節(jié)炎的發(fā)生。
3.患者教育、精神及心理調節(jié)
免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定與情緒具有相關性。臨床上很多患者都是在經歷了不良生活事件后出現了自身免疫性疾病的表現,因此保持樂觀、穩(wěn)定的心態(tài),有利于預防風濕性疾病。囑咐患者保持樂觀的情緒,消除抑郁狀態(tài),以積極的態(tài)度與疾病做斗爭,對關節(jié)炎的治療意義重大。
4.功能鍛煉及生活方式的調整
長期關節(jié)病變會導致關節(jié)活動受限及肌肉萎縮,功能鍛煉是關節(jié)功能恢復及維持的重要方法。功能鍛煉時要注意鍛煉的時機、類型及強度。關節(jié)腫脹急性期應限制關節(jié)活動,抬高患肢以減輕水腫,必要時臥床休息直至關節(jié)腫痛改善。腫痛改善后,在不增加痛苦的前提下進行關節(jié)的屈伸和旋轉運動以增加關節(jié)活動度。
負重關節(jié)的關節(jié)炎如膝關節(jié)炎、髖關節(jié)炎需避免負重運動。關節(jié)運動的類型不盡相同,膝關節(jié)炎患者可選擇游泳、散步等運動,避免行走過多及下樓梯;腰部及頸部關節(jié)炎患者可選擇局部關節(jié)的旋轉活動,避免長期伏案、仰頭;對于強直性脊柱炎患者,游泳是最好的全身鍛煉。手小關節(jié)炎患者,則可選擇編織、編繩、捏橡皮泥、剪紙、書法、打字、園藝等以活動小關節(jié)。
無論選擇何種運動,均需從小量開始,循序漸進,以運動后不引起關節(jié)疼痛為宜,否則需調整鍛煉強度及減少鍛煉時間。在有條件的醫(yī)院,上述功能鍛煉應在風濕病專科及康復??漆t(yī)師的指導下進行。此外,患者應注意生活方式的調整,如強直性脊柱炎患者站立時需直立,多睡硬板床,保持仰臥位避免屈曲攣縮,枕頭要低,一旦出現上胸椎及頸椎受累應停止使用枕頭。而膝關節(jié)炎患者則應避免穿高跟鞋。
5.物理治療
物理治療主要包括以下幾種:直流電療及藥物離子導入、低頻脈沖電療、中頻電流療法、高頻電療、磁場療法、超聲療法、針灸、光療法即紅外線、紫外線、冷療。在藥物治療的基礎上,根據關節(jié)受累的部位和性質,選用合適的物理治療能更好地緩解關節(jié)癥狀及促進功能恢復。急性關節(jié)炎期,使用紫外線照射可減輕關節(jié)炎癥,亞急性期及慢性期以溫熱療法為主。
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