磺胺嘧啶的不良反應
磺胺嘧啶為磺胺類廣譜、中效抑菌藥物,磺胺嘧啶如果服用不正確將產生不良反應,那么磺胺嘧啶的不良反應有哪些呢?下面是學習啦小編為你整理的磺胺嘧啶的不良反應的相關內容,希望對你有用!
磺胺嘧啶的不良反應
腎損害:
本品的乙?;实?,本品及其乙?;镌谀蛑腥芙舛刃?,在尿液偏酸性時易析出結晶,損傷腎小管及其他尿路的上皮細胞而引起結晶尿、血尿、蛋白尿,嚴重者可致尿閉或尿毒癥。
血液系統:
粒細胞減少、急性溶血性貧血、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜等。
過敏反應:
常見有皮疹、蕁麻疹、滲出性多形紅斑、結節(jié)性紅斑、血管性水腫、光感性皮炎以至剝脫性皮炎、大泡表皮松懈、丘皰疹及藥熱等過敏性表現。用藥前,應注意患者是否過敏性體質、對磺胺類藥物是否過敏,治療中,發(fā)現藥疹應立即停藥。
消化系統:
惡心、嘔吐、腹瀉、厭食等。偶可見黃疸、肝脾腫大。新生兒、早產兒可引起黃疸,甚至出現核黃疸。
神經系統:
頭痛、眩暈、疲乏、耳鳴、共濟失調、抑郁、幻覺、驚厥、周圍神經炎、聽力喪失、精神癥狀等。對于新生兒及嬰兒,還可引起不正常的中樞神經灰質色素沉著,導致神經原退化變質,常致死。
磺胺類藥可致斯約綜合征:
皮膚及黏膜上同時出現大群的水瘡,偶可致死。
磺胺嘧啶的注意事項
1.(1)缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶者;(2)肝、腎功能損害者;(3)血卟啉癥患者。
2.交叉過敏:(1)對一種磺胺類藥過敏者對其他磺胺類藥也可能過敏;(2)對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺脲類、碳酸酐酶抑制劑過敏者,對磺胺類藥也可能過敏。
3.藥物對兒童的影響:由于磺胺嘧啶可與膽紅素競爭在血漿蛋白上的結合部位,而早產兒、新生兒的乙酰轉移酶系統未發(fā)育完善,游離血藥濃度增高,可能增加早產兒、新生兒發(fā)生膽紅素腦病的危險性。
4.藥物對老人的影響:老年患者使用磺胺嘧啶后發(fā)生嚴重皮疹,骨髓抑制和血小板減少等不良反應的機會增加。因此老年患者宜避免應用,確有指征時需權衡利弊。
5.藥物對哺乳的影響:磺胺嘧啶可經乳汁分泌,藥物可能導致葡萄糖-6-磷酸脫氫-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒發(fā)生溶血性貧血。
6.長療程用藥者應做全血象檢查;長療程或高劑量治療時應做定期尿液檢查;用藥中應進行常規(guī)肝、腎功能檢查。
磺胺嘧啶的相互作用
1.磺胺嘧啶與甲氧芐芐啶合用可產生協同作用。
2.與口服降糖藥同用可增加降血糖作用。
3.與苯妥英或磷苯妥英同用可減少苯妥英在肝臟的代謝,加重苯妥英的不良反應。
4.與卟吩姆鈉等光敏感藥物同用可加重光敏反應。
5.與酸性藥物如維生素C等藥物同用時易導致結晶尿、血尿。
6.與環(huán)孢素同用可降低環(huán)孢素的作用。
7.對氨基苯甲酸可代替磺胺嘧啶被細菌攝取,兩藥同用可發(fā)生拮抗作用。
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