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護理學(xué)概念的發(fā)展階段

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  護理學(xué)專業(yè)培養(yǎng)系統(tǒng)地掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論、基本知識、基本技能,具有從事臨床護理、護理管理、護理教育和護理研究能力的高素質(zhì)人才。以下是學(xué)習(xí)啦小編分享給大家的關(guān)于護理學(xué)概念的發(fā)展階段,希望能給大家?guī)韼椭?

  護理學(xué)概念的發(fā)展階段:

  一、以疾病為中心的階段(1860年至20世紀(jì)40年)

  17世紀(jì)以來,醫(yī)學(xué)科學(xué)脫離了宗教神學(xué)的束縛,在自然科學(xué)的基礎(chǔ)上,隨著生物學(xué)的發(fā)展,人們對健康與疾病的關(guān)系有了新的認(rèn)識,普遍認(rèn)為身體沒病就是健康。主要從人體的結(jié)構(gòu)、器官、細(xì)胞甚至分子水平上尋找致病因素和防治方法,確認(rèn)細(xì)菌侵入和外傷因素是產(chǎn)生疾病的原因,消滅病原體就可以治愈疾病,對疾病的認(rèn)識十分有限。醫(yī)療行為主要著眼于身體的局部病灶,忽視心理、社會因素的影響。護理工作的任務(wù)是協(xié)助醫(yī)生診療,消除患者身體內(nèi)的“病灶”,使其恢復(fù)功能:護理服務(wù)的方式是執(zhí)行醫(yī)囑,完成各項護理操作:護士的地位是醫(yī)生的助手,甚至是醫(yī)院的傭人:護理學(xué)還沒有形成自己獨立的科學(xué)理論體系,僅局限于對各種疾病的護理操作程序和規(guī)范。

  二、以患者為中心的階段(20世紀(jì)40年代至70年代)

  二次世界大戰(zhàn)以后,科學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展,疾病與健康的概念發(fā)生了巨大變化,尤其是生態(tài)學(xué)家紐曼提出的:“人和環(huán)境相互作用的學(xué)說”,使人們開始術(shù)新認(rèn)識人類健康與心理、社會環(huán)境的關(guān)系。1848年.世界衛(wèi)生組織提出:“健康不但是沒有疾病或缺陷,而是身體、精神和社會的完好適應(yīng)狀態(tài)”。1977年,美國醫(yī)學(xué)家恩格根據(jù)一系列的研究結(jié)果,提出了新的“生物一心理一社會片醫(yī)學(xué)模式,引發(fā)了醫(yī)學(xué)科學(xué)的根本變革,人們開始從自然和社會兩方面揭示醫(yī)學(xué)的屬性,從個體和群體角度研究疾病的發(fā)生與各種社會因素的關(guān)系,從自然到社會各個方面研究疾病的綜合防治方法。

  三、以健康為中心的階段(20世紀(jì)70年代至現(xiàn)在)

  以健康為中心的護理階段,反映了人類健康需求的提高和增強,是護理工作職能的進一步擴展和深化,是護理學(xué)發(fā)展的一個新的階段和趨勢。

  由于疾病譜、死因譜的變化,與人們心理、社會活動有關(guān)的疾病開始嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量,有病才去尋求衛(wèi)生服務(wù)的觀念開始發(fā)生變化,人人享有健康保健的新觀念逐漸形成。以患者為中心的護理己不能滿足整個社會人群對衛(wèi)生保健的需求。

  “以疾病護理為中心的階段”是護理學(xué)發(fā)展過程中的重要階段。

  現(xiàn)代護理學(xué)是為人類健康服務(wù)的;是以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防康復(fù)醫(yī)學(xué)以及社會科學(xué)和人文科學(xué)相關(guān)的綜合應(yīng)川學(xué)科:是科學(xué)、藝術(shù)和人道主義的結(jié)合。

  護理學(xué)的概念:

  目前國際上對護理學(xué)還沒有統(tǒng)一公認(rèn)的標(biāo)準(zhǔn)定義。

  1980年美國護十協(xié)會對護理學(xué)的定義是:“護理學(xué)是診斷和處理人類對現(xiàn)在的或潛在的健康問題產(chǎn)生的反應(yīng)”。

  1981年,我國著名學(xué)者周培源認(rèn)為:“護理學(xué)是社會科學(xué)、自然科學(xué)理論論指導(dǎo)下的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)。”

  1986年,國家衛(wèi)生部顧英奇副部長在全國首屆護理工作會議上指出:護理工作除配合執(zhí)行醫(yī)囑外.更多更主要的是對患者的全面照顧,促進身心健康.護理學(xué)就是研究社會條件、環(huán)境變化、情緒影響與疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,對每個患者的具體情況進行具體分析.尋求正確的護理方式,消除各種不利的社會、家庭、環(huán)境、心理因素,以促進患者康復(fù)。隨者科學(xué)技術(shù)的進步,社會的發(fā)展,人民生活水平的提高,護十將逐步從醫(yī)院走向社會。更多地參與醫(yī)療保健。

  1992年,《現(xiàn)代護理學(xué)辭典》中指出:“護理學(xué)是以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的社會科學(xué)、人文科學(xué)等為理論基礎(chǔ)的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科,屬醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要組成部分。”我國護理專家林菊英說:“護理學(xué)是一門新興的獨立的學(xué)科,護理理論逐漸自成體系,有其獨立的學(xué)說和理論,有明確的為人民服務(wù)的職責(zé)。”隨著社會和醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,特別是人類對客觀世界的認(rèn)識和不斷深化,對護理學(xué)的認(rèn)識將日趨確切和更符合護理本身的基本規(guī)律。

  護理學(xué)的定義:

  護理(nursing)一詞是由拉丁文“nutricius”演繹而來的,意為撫育、扶助、保護、照顧幼小、病患及傷殘等含義。從事護理工作的人稱為護士“nurse”,“護士”這一職稱是1914年在上海召開第一次全國護士代表大會上新當(dāng)選的鐘茂芳副理事長提議的,將“nurse”譯為“護”,即具有保護、養(yǎng)育、愛護之意,并指出從事護理職業(yè)的人應(yīng)具有專門的學(xué)問,應(yīng)稱為“士”,故將“nurse”完整地譯為“護士”且在會上一致通過,一直沿用至今。護校學(xué)生稱為護生。

  護理學(xué)(nursing science)是醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個重要組成部分,是以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、預(yù)防醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)以及相關(guān)的社會科學(xué)、人文科學(xué)等為理論基礎(chǔ)的一門綜合性應(yīng)用學(xué)科,它與人的健康密切相關(guān)。它是一門年輕的學(xué)科,距今僅有一百多年的歷史,是隨著西方醫(yī)學(xué)的發(fā)展逐步形成的,其歷史雖短暫,但發(fā)展卻十分迅速,護理已逐漸發(fā)展成為一門獨立的學(xué)科和專業(yè),并創(chuàng)立了本專業(yè)自身的理論體系,具有很強的科學(xué)性、技術(shù)性、社會性和服務(wù)性。對于護理學(xué),目前國內(nèi)外尚無普遍認(rèn)可且統(tǒng)一的定義。1980年美國護理學(xué)會根據(jù)現(xiàn)代護理學(xué)的進展,對護理學(xué)所下的定義已受到許多國家的贊同。其定義是:護理學(xué)是診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)的科學(xué)。這一定義蘊藏了以下含義:

  (一)護理學(xué)是一門綜合性應(yīng)用科學(xué)

  護理學(xué)是綜合了自然科學(xué)、社會科學(xué)和人文科學(xué)等知識、為人類健康服務(wù)的一門綜合性應(yīng)用科學(xué)。

  該定義提出護理學(xué)是研究人類對“健康問題”的反應(yīng),充分體現(xiàn)了護理學(xué)是一門為人類健康服務(wù)的科學(xué)。而人類對健康問題的“反應(yīng)”則是多方面的,可以有生理的反應(yīng)(如發(fā)熱、腹瀉),需要用生物醫(yī)學(xué)或其他自然科學(xué)知識和方法來解決,也可以有心理和精神方面的反應(yīng)(如害怕、焦慮),需要用心理學(xué)等社會人文科學(xué)知識和方法來處理。

  (二)護理學(xué)研究的是整體的人

  護理學(xué)把人作為一個既有生物屬性又有社會屬性的人。它認(rèn)為護理學(xué)不僅研究“現(xiàn)存的健康問題”,還包括“潛在的健康問題”,服務(wù)的對象既有患病的人,也包括未患病但有“潛在健康問題”的人。

  (三)護理工作的基本方法是護理程序

  護理是應(yīng)用“診斷”和“處理”的工作方法來解決人類的健康問題,強調(diào)護理工作的基本方法是護理程序。

  護理學(xué)提出應(yīng)用護理程序的工作方法解決人類的健康問題,要求從事護理工作的人員必須具備識別(評估、診斷)反應(yīng)的能力、制定解決健康問題的護理方案的能力(計劃)、實施護理計劃的能力(實施)和評價護理效果的能力(評價)。

  (四)護理學(xué)把解決人的健康問題作為根本目的

  護理的任務(wù)是“診斷和處理人類對現(xiàn)存的和潛在的健康問題的反應(yīng)”,它根據(jù)人的不同健康狀況采取不同的護理方式。對于尚未生病和健康狀況良好的人,護理的任務(wù)是促進其更加健康或保持健康;對尚未生病或尚未有健康問題但處在危險因素中有可能出現(xiàn)健康問題的人,護理的任務(wù)是預(yù)防疾病;對已經(jīng)患病或出現(xiàn)健康問題的人,護理的任務(wù)是協(xié)助康復(fù);而對于病情危重或生命垂危的人,護理的任務(wù)是盡量減輕痛苦或使之平靜、安寧和有尊嚴(yán)地死去。

  我國護理學(xué)的進展與先進國家盡管有一些差距,但對護理學(xué)的認(rèn)識是基本一致的。1986年衛(wèi)生部顧英奇副部長在南京召開的全國首屆護理工作會議工作報告中提到:“護理工作除配合醫(yī)療執(zhí)行醫(yī)囑外,更多更主要的是對病人的全面照顧,促進身心健康……,護理學(xué)就是研究社會條件、環(huán)境變化、情緒影響與疾病發(fā)生、發(fā)展的關(guān)系,對每個病人的具體情況進行具體分析,尋求正確的護理方式,消除各種不利的社會、家庭、環(huán)境、心理等因素,以促進病人康復(fù)……,隨著科學(xué)技術(shù)的進步、社會的發(fā)展、人民生活水平的提高,護士將逐步由醫(yī)院走向社會,更多地參與防病保健。”

  隨著社會性的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進步,護理學(xué)已逐步由“以疾病為中心”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;以病人為中心”,從而向“以人的整體健康為中心”的方向發(fā)展,研究自然、社會、文化、教育和心理等因素對人健康的影響,不斷對人的生命過程提供全面、系統(tǒng)、整體的護理。

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