中藥學專業(yè)大專畢業(yè)論文范文3000字(2)
中藥學專業(yè)大專畢業(yè)論文范文3000字
中藥學畢業(yè)論文范文篇3
淺析PBL教學法在中藥學專業(yè)野外實習中的應用
野外實習是中藥學專業(yè)學生必須經(jīng)歷的培養(yǎng)識藥用藥的階段。野外實習目的是在實踐中培養(yǎng)識別中藥材的能力，是將理論課中對中藥材的認知應用于實踐的必不可少的訓練方式。野外實習不僅肩負著將書本知識與豐富多彩的自然相結(jié)合，實現(xiàn)驗證和鞏固理論教學成果，擴大和豐富學生植物學的知識范圍，使學生掌握植物形態(tài)的觀察和描述、植物種類的識別和鑒定、植物標本的采集和制作、植物檢索表的編制、植物檢索工具書的熟練使用等專業(yè)技能，還肩負著培養(yǎng)學生初步開展科研工作能力和創(chuàng)新思維，培養(yǎng)學生熱愛自然、保護生態(tài)環(huán)境的意識和進行愛國主義教育的重任。
野外實踐教學相對于理論教學更具有直觀性、實踐性、綜合性與創(chuàng)新性， 在加強對學生的素質(zhì)教育與培養(yǎng)創(chuàng)新能力方面有著重要的、不可替代的作用。在野外實習教學中，嘗試使用PBL教學方法，探索一種新的學習模式。
1.PBL教學模式
以問題為基礎(chǔ)的學習(Problem―Based Learning。PBL)目前已被世界眾多醫(yī)學院校所采用。在美國、加拿大等許多西方國PBL(problem―based learning)教學法[1-2]已經(jīng)日趨成熟，這種教學法，提倡打破學科間界限，圍繞問題編制綜合課程。優(yōu)點可以促進學生開放式探究，團隊合作及批判性思維能力的發(fā)展。這種問題式的教學方法主張把學習置于復雜的、有意義的問題情景中，組織和鼓勵學員主動學習和獲得所需的材料。并通過交流和討論獲得科學的思維方法，在教學中的主體地位突出學員獨立學習和終身學習，學習隱含在問題背后的科學知識，形成解決問題的技能。有助于培養(yǎng)批判性思維和創(chuàng)造性思維的能力。讓學員通過合作解決實質(zhì)性問題。
2.實施方案[3-4]：
第一階段：提出問題與查閱文獻階段
在PBL 教學時，介紹PBL的概念和相關(guān)知識，學生明確自己所處的位置，明白學習過程中應該如何做。
學生9 人為一小組，其中一人為組長，一人為秘書，由1 名指導老師進行指導。由指導老師提出問題如 “新疆沙漠野生植物種類及鑒別”。
第二階段：討論交流階段
學生根據(jù)所獲得的文獻資料，進行討論。經(jīng)過討論，確認新疆的沙漠野生植物的種類及鑒別要點。每位同學至少掌握五種常見植物的特點。
第三階段：具體實施階段
學生認真記錄每種植物的鑒別要點及生長環(huán)境，同是將進行標本壓制所需的材料進行統(tǒng)計，由系里統(tǒng)一安排準備。
在野外實習的過程中，遇見植物自己先進行簡單的辨認，之后結(jié)合老師的講解，進行確認。學生認真做好記錄，壓制標本。
第四階段： 總結(jié)與評價階段
由指導老師進行綜合總結(jié)，對學生的學習情況作出總體評價，同時為學生整理標本，提出不足。
整個實施過程中設(shè)立教師對學生評價表、學生與學生之間的評價表，對于每名學生在學習過程中的學習態(tài)度、學習方法、參與熱情、獨立思考能力、表達能力等方面給予綜合評價。
3.討論
3.1效果評價。針對學生對PBL 模式的設(shè)計性實驗實施效果進行不記名問卷，結(jié)果見表1。
表1 PBL 教學效果的問卷調(diào)查結(jié)果 人數(shù) (%)
3.2調(diào)查發(fā)現(xiàn)，通過PBL教學法，可以調(diào)動學生學習的積極性，絕大部分同學都能接受適應這種教學方法。在查閱文獻的過程中，提高了學習專業(yè)知識的積極性，增強自學的能力，樹立了團隊精神。也有個別同學因為在實施的過程中，個人提問較少，后期考核還不夠完善，提出不滿意之處。
在今后的工作中進行改進，重點要加強師資力量的培訓。野外實習不同于在課堂內(nèi)教學，學生人數(shù)眾多，要求師生比例藥均衡，以保證實習效果。在實習結(jié)束之后，建立健全相應的考核方式，達到教學相長的目的。
中藥學畢業(yè)論文范文篇4
淺談中藥醫(yī)治包塊病例分析
盆腔炎性包塊是婦科常見病及多發(fā)病，嚴重損害廣大婦女的身心健康，西醫(yī)抗菌素治療往往不能完全奏效，中醫(yī)治療本病有悠久的歷史和豐富的經(jīng)驗，我們自制盆腔炎性包塊經(jīng)驗方口服加灌腸治療本病，取得了良好的療效，介紹如下。
1臨床資料
1.1一般資料
2006年7月—2011年8月年我們病房及門診病人，根據(jù)病史、癥狀體征及檢查，收治了確定為盆腔炎性包塊，中醫(yī)辨證屬濕熱瘀結(jié)證病人64例。均有性生活史，病程半月～5年，以上64例病人按入組序號隨機分位為兩組，為治療組和對照組，各32例，治療組年齡18～53歲，平均(35.40±9.3)歲，B超顯示包塊(4.5×4.6×3.1)～(11.2×7.0×4.6)cm3，對照組年齡19～52歲，平均(34.43±8.7)歲，B超顯示包塊(4.4×4.7×3.2)～(10.7×6.8×4.9)cm3。兩組年齡、病程、病情輕重等方面無統(tǒng)計學差異，具有可比性。
1.2診斷依據(jù)
根據(jù)《中醫(yī)婦科學》[1]盆腔炎濕熱瘀結(jié)證，主要證候:低熱起伏，小腹隱痛或刺痛，或脹痛，拒按，檢查有包塊，痛連腰骶，經(jīng)期或過勞后加重，胸悶納少，口干不欲飲，帶多色黃或黃白相間，質(zhì)黏稠，有異味，大便秘結(jié)或溏稀，小便色黃，舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈細弦數(shù)。西醫(yī)診斷依據(jù)[2]:有盆腔炎病史，有急性期表現(xiàn)的病人有使用抗菌素7～14天后，盆腔炎性包塊不消改用中藥治療，或有低熱，下腹部疼痛墜脹，腰酸，白帶多，婦檢捫及宮頸舉痛，子宮固定壓痛，子宮周圍捫及邊界不清包塊，壓痛，B超下子宮上方或后方、左右兩側(cè)可見包塊囊壁光滑，邊界清晰或不清囊性的無回聲區(qū)，輸卵管積水呈臘腸形，囊壁較薄，周圍有粘連，盆腔有積液。
2治療方法
2.1治療組
自擬中藥內(nèi)服方:紅藤15g，敗醬草15g，紫花地丁15g，赤芍10g，丹皮10g，桃仁10g，皂角刺10g，川楝子10g，延胡索12g，三棱10g，莪術(shù)10g，地鱉蟲10g，生薏苡仁20g，炙沒藥10g。水煎服，每日1劑，每月連服20天為1個療程，經(jīng)期停服，治療3個療程。自擬中藥灌腸方:紅藤30g，敗醬草30g，紫花地丁20g，赤芍15g，丹皮15g，皂角刺15g，炙乳香15g，炙沒藥15g。將上方濃煎至100mL，溫度在39～40℃，裝入灌腸袋中掛于輸液架上，病人側(cè)臥，肛管插入肛內(nèi)10～15cm，調(diào)整滴速60～80滴/min，30min滴完，囑病人盡量保留藥液至次晨。每日1次，自服中藥首日起連用10天為1個療程，經(jīng)期停用，連續(xù)治療3個療程。
2.2對照組
口服抗婦炎膠囊，每日3次，每次4粒，連服20天為1個療程，經(jīng)期停服。并用康婦消炎栓納肛，每晚1次，10天為1個療程。連續(xù)治療3個療程。
3療效評定標準與結(jié)果
3.1療效評定標準
參照《中藥新藥臨床指導原則》[3]擬定:痊愈:癥狀、體征及檢查包塊消失，恢復正常;顯效:癥狀消失，檢查包塊縮小2/3以上;有效:癥狀及檢查均好轉(zhuǎn)，包塊縮小1/3以上;無效:癥狀、體征、檢查均無改善。
3.2結(jié)果
治療3個療程后，根據(jù)癥狀、婦科檢查、B超治療前后對比觀察，治療組痊愈22例;顯效6例;有效3例;無效1例。對照組:痊愈12例;顯效7例;有效4例;無效9例。兩組t檢驗有顯著差異。P<0.05。
4討論
盆腔炎多是由于勞累、經(jīng)期性交、產(chǎn)后護理不當，人流器械損傷等，病原體入侵所致，急性期常需西藥抗菌素治療，急性期治療不徹底，或本身就表現(xiàn)為慢性過程，病情遷延，主要改變?yōu)榻M織破壞、廣泛粘連、增生及疤痕形成，出現(xiàn)輸卵管阻塞、增粗、粘連、積水、腫塊等病理表現(xiàn)，又稱位盆腔炎后遺癥，形成盆腔包塊，臨床表現(xiàn)不孕、異位妊娠、慢性盆腔痛癥狀反復發(fā)作等[2]。
祖國醫(yī)學古人著述中沒有盆腔炎的記載，但其臨床表現(xiàn)散在于“帶下過多”、“熱入血室”、“癥瘕”、“婦人腹痛”等相關(guān)疾病中，婦女生活不潔，經(jīng)期產(chǎn)后，正氣虛弱，濕熱之邪入侵，與氣血相搏擊，蘊蒸不解，濕熱瘀結(jié)，形成癥瘕[4]，治當擬清熱解毒、利濕排膿、行氣活血、化瘀消癥方能達病所。方中紅藤、敗醬草、紫花地丁、皂角刺、生薏苡仁清熱解毒、利濕排膿、活血止痛;赤芍、丹皮、桃仁清熱涼血;三棱、莪術(shù)、地鱉蟲破瘀消癥;川楝子、延胡索、炙沒藥行氣消腫止痛?，F(xiàn)代藥理研究紅藤、敗醬草等藥具有抗菌抗炎作用，對金黃色葡萄球菌、痢疾桿菌、傷寒桿菌、綠膿桿菌、大腸桿菌等有明顯抑制作用，并有改善微循環(huán)、抗變態(tài)反應，解痙鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛、提高免疫功能等作用[5]。中藥濃煎保留灌腸或栓劑納肛，能通過直腸黏膜吸藥物，達到清熱解毒，涼血活血，消癥散結(jié)的目的[1]。
本研究顯示我們自制的中藥口服加灌腸治療盆腔炎性包塊濕熱瘀結(jié)證具有良好的療效，并優(yōu)于同類的中成藥口服加納肛，值得進一步研究開發(fā)。
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