治療黑色素瘤有哪些方法
治療黑色素瘤有哪些方法
黑色素瘤疾病的多發(fā)是很多見的，黑色素瘤在晚期還會導致很多的惡變出現(xiàn)。所以黑色素瘤的治療非常重要，很多患者覺得只是普普通通的黑點而已，并不要太在意，這是個錯誤的想法。那么，下面我們一起了解下治療黑色素瘤的方法吧。
治療黑色素瘤的方法
①擴大切除：早期黑色素瘤在活檢確診后應盡快做原發(fā)灶擴大切除手術。擴大切除的安全切緣是根據病理報告中腫瘤浸潤深度來決定的：病灶厚度≤1.0mm時，安全切緣為1cm;厚度在1.01～2mm時，安全切緣為1～2cm;厚度>2mm時，安全切緣為2cm;當厚度>4mm時，最新的循證醫(yī)學證據支持安全切緣為2cm。
?、谇吧诹馨徒Y活檢(SLNB)：對于厚度1mm的患者可考慮進行SLNB。但鑒于我國皮膚黑色素瘤的潰瘍比例發(fā)生率高達60%以上，且伴有潰瘍發(fā)生的皮膚黑色素瘤預后較差，故當活檢技術或病理檢測技術受限從而無法獲得可靠的浸潤深度時，合并潰瘍的患者均推薦SLNB。
?、哿馨徒Y清掃：不建議行預防性淋巴結清掃。前哨淋巴結陽性或經影像學和臨床檢查判斷有區(qū)域淋巴結轉移(但無遠處轉移的Ⅲ期患者)在擴大切除的基礎上應行區(qū)域淋巴結清掃。
④肢體移行轉移的處理：肢體移行轉移表現(xiàn)為一側肢體原發(fā)灶和區(qū)域淋巴結之間皮膚、皮下和軟組織的廣泛轉移，手術難以切除干凈。該種類型國際上以隔離熱灌注化療(ILP)和隔離熱輸注化療(ILI)為主，ILI是一種無氧合、低流量輸注化療藥物的局部治療手段，通過介入動靜脈插管來建立化療通路輸注美法侖。
?、茛羝诨颊呷绻憩F(xiàn)為孤立的轉移灶，也可以考慮手術切除。
黑色素瘤常見的危害
1、皮膚黑色素瘤的危害程度高,生長迅速,預后大多很差,因此早期診斷和及時正確治療十分重要。治療上強調早期發(fā)現(xiàn)和局部擴大切除。但皮膚黑色素瘤臨床表現(xiàn)復雜,容易誤診,尤其是無色素型黑色素瘤。若未能早期診斷,黑色素瘤的病變呈侵襲性發(fā)展,早期黑色素瘤患者可出現(xiàn)淋巴轉移,晚期發(fā)生血行轉移。黑色素瘤的病變位于肢端者,常需行截指(趾)或截肢術。
2、黑色素瘤是皮膚癌中最危險的一種,黑色素瘤多見于老年人,尤以女性為多?？梢婚_始黑色素瘤即為惡性,但約百分之二十五到四十，由皮膚色素痣惡變而來。色素加深、體積增大、疼痛、瘙癢、破潰、發(fā)炎、出血、周圍出現(xiàn)等都是黑色素瘤的惡變的征象。這些都是屬于患有黑色素瘤的危害表現(xiàn)。
3、黑色素瘤是起源于神經外胚葉、產生于黑色素細胞或其母細胞的惡性腫瘤,在世界范圍內發(fā)病率逐年升高。值得注意的是,對于經久不愈的皮膚慢性潰瘍、性質不明的贅生物等,即使沒有明顯的黑色素瘤的表現(xiàn),仍需謹慎處理,要考慮到黑色素瘤的危害可能性,及時作病理檢查,以免誤診,造成不可挽回的后果。
黑色素瘤患者的護理工作
(1)了解黑色素瘤患者的病情及心理狀態(tài)，就黑色素瘤患者的焦慮問題向醫(yī)生咨詢，讓病人了解化療有關常識，消除恐懼心理，配合治療。這是屬于黑色素瘤的護理措施之一。
(2)黑色素瘤患的飲食要清淡，溫熱適中。過分甜膩或脂肪過多的食物以及熱食均易引起嘔吐。因此，飲食對于黑色素瘤的護理也很重要。
(3)偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可緩解黑色素瘤的惡心表現(xiàn)。
(4)黑色素瘤的護理需避免強烈的陽光、嘈雜的聲音以及強烈氣味(如香水或其他病人的嘔吐物)的刺激。
(5)看電視、聽音樂、談論病人感興趣的話題，甚至下棋，都能有助于分散黑色素瘤患者的注意力，減少惡心嘔吐。
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