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經常頭痛是怎么回事

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  頭痛是臨床常見癥狀之一,通常指局限于頭顱上半部,包括眉弓、耳輪上緣和枕外隆突連線上的疼痛。病因較復雜,可由顱內病變,顱外頭頸部病變,頭痛的癥狀。有時候面對突如其來的頭痛,我們應該采取什么措施呢?下面由學習啦小編給你詳細介紹。

  頭痛的病因

  引起頭痛的原因一、顱內病變

  1、感染:腦炎、腦膜炎、腦膜炎、腦膿腫等。

  2、血管病變:急性腦血管病、高血壓腦病、腦血管畸形等。

  3、占位性病變:腦腫瘤、顱內囊蟲病或包蟲病等。

  4、顱腦外傷:腦震蕩、腦挫裂飭、顱內血腫、硬膜下血腫、腦外癥。

  5、其他疾?。浩^痛、叢集性頭痛、頭痛型癲癇等。

  引起頭痛的原因二、顱外病變

  1、顱骨疾病如顱骨腫瘤。

  2、頸部疾病如頸椎病。

  3、三叉神經病。

  4、眼、耳、鼻、牙疾病。

  引起頭痛的原因三、全身性疾病

  1、急性感染等發(fā)熱性疾病。

  2、心血管疾病如高血壓病、心力衰竭。

  3、中毒性疾病如酒精、一氧化碳、有機磷、鉛、藥物中毒。

  4、其他疾病,如尿毒癥、貧血、肺性腦病、系統性紅斑狼瘡、月經期頭痛、中暑等。

  引起頭痛的原因四、神經官能癥,如神經衰弱、更年期綜合征、癔病性頭痛。

  頭痛的檢查

  頭痛的實驗室檢查

  1、血生化、電解質及細胞學檢查 可了解血液細胞及生物化學的改變及其與頭痛的關系。

  2、腦脊液檢查 對蛛網膜下隙出血及顱內炎癥等疾病的診斷有重要意義。

  頭痛的影像學檢查

  根據具體情況作腦電圖、腦超聲、放射性核素腦掃描、腦血造影等檢查。影像學診斷技術的飛速發(fā)展,為腦部疾病的診斷提供了重要依據,如CT掃描、MRI等對腦組織均有較強的分辨力,故對血管病變(如血管畸形、腦動脈瘤)及占位性病變(腦良、惡性腫瘤)的診斷有重要幫助,它可顯示病變部位、大小、受累部位結構改變及其周圍腦水腫程度,腦室受壓情況等。磁共振對腦血管病變的診斷較CT佳。經顱多普勒超聲波檢查(TCD)能穿透顱骨,直接獲得顱內動脈血流信息,對診斷腦血管疾病及腦內血循環(huán)情況具有重要的意義。CT、MRI及TCD均為非侵入性檢查方法,易為病人接受,是目前診斷腦部病變的重要手段。

  治療頭痛的方法

  一、偏頭痛:發(fā)作時口服麥角胺咖啡因0.1~0.2(一日總量≤0.6),肌注麥角新堿0.2~0.5mg,有妊娠、動脈硬化、心腦血管疾病者禁用;擴張的顳動脈周圍0.5%奴佛卡因皮下封閉;對病程長、發(fā)作頻繁、藥物治療效果差者可行顳淺動脈結扎手術。

  二、叢集性頭痛:發(fā)作時使用麥角制劑。

  三、頸性偏頭痛:頸椎牽引服用擴血管藥物尼莫地平20mg 3次/d,西比靈每晚5~10mg,卡馬西平(0.1g 3次/d),強的松(20mg 1次/d)或封閉星狀神經節(jié),治療并存頸胸神經根炎。

  四、肌收縮性頭痛:按摩、熱敷及服用安定劑和鎮(zhèn)靜劑,在肌肉壓痛點處用2%利多卡因2~5ml封閉。

  五、神經炎頭痛:可在顱表神經部位如風池穴(枕大神經痛)、眶上切跡(眶上神經痛)等處用2%利多卡因2~5ml封閉;也可口服卡馬西平(0.1g 3次/d)或苯妥英鈉(0.1g 3次/d)治療。

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