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傳統(tǒng)綜述與系統(tǒng)評(píng)價(jià)的區(qū)別有哪些區(qū)

時(shí)間: 肖陽(yáng)1034 分享

  常會(huì)遇到一些同學(xué)對(duì)文獻(xiàn)綜述、系統(tǒng)綜述覺(jué)得有所困惑,它們之間到底是啥關(guān)系呢。以下是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的傳統(tǒng)綜述與系統(tǒng)評(píng)價(jià)的區(qū)別,希望你們喜歡。

  文獻(xiàn)綜述和系統(tǒng)綜述的異同點(diǎn)

  1、文獻(xiàn)綜述

  文獻(xiàn)綜述(簡(jiǎn)稱綜述)是對(duì)某一個(gè)領(lǐng)域、某一個(gè)專業(yè)或某一個(gè)方向的課題、問(wèn)題或研究專題搜集大量資料,通過(guò)分析、閱讀、整理、提煉出本領(lǐng)域的最新進(jìn)展,學(xué)術(shù)見(jiàn)解或建議,做出綜合性介紹和闡述的一種學(xué)術(shù)論文。

  傳統(tǒng)的綜述寫作沒(méi)有固定的格式和寫作流程,沒(méi)有嚴(yán)格的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析過(guò)程,也沒(méi)有評(píng)價(jià)納入研究質(zhì)量的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),其質(zhì)量高低受作者專業(yè)水平、資料收集廣度及納入文獻(xiàn)質(zhì)量的影響很大,不能定量分析干預(yù)措施的總效應(yīng)量。大部分情況下都是作者首先客觀地展示文獻(xiàn)的研究結(jié)果,再根據(jù)自己的主觀認(rèn)識(shí)對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行綜合地匯總和解讀。

  2、系統(tǒng)評(píng)價(jià)

  系統(tǒng)綜述(又稱系統(tǒng)評(píng)價(jià))是指應(yīng)用明確的方法,查詢、選擇和嚴(yán)格地評(píng)價(jià)相關(guān)研究,從中提取數(shù)據(jù)并采用適當(dāng)?shù)慕y(tǒng)計(jì)學(xué)方法合并數(shù)據(jù),得出綜合性結(jié)論的過(guò)程。以期為解決某一具體臨床問(wèn)題而提供證據(jù)。

  還有人將系統(tǒng)綜述定義為,它是運(yùn)用一些減少偏倚的策略或分析方法針對(duì)某一具體問(wèn)題的所有研究進(jìn)行嚴(yán)格地匯總和分析,可以使用meta分析,也可以不使用。系統(tǒng)綜述并非一定要做Meta分析,對(duì)多個(gè)研究進(jìn)行了Meta分析的系統(tǒng)綜述稱為定量系統(tǒng)綜述,沒(méi)有進(jìn)行Meta分析而僅僅進(jìn)行了描述性分析的系統(tǒng)綜述稱為定性系統(tǒng)綜述。

  傳統(tǒng)綜述與系統(tǒng)評(píng)價(jià)的區(qū)別和聯(lián)系

  兩者都是對(duì)某一臨床問(wèn)題的總結(jié),都進(jìn)行文獻(xiàn)收集整理。

  不同的是:

  1、目的不同,傳統(tǒng)綜述是為了下一步的科研進(jìn)行的文獻(xiàn)收集總結(jié),系統(tǒng)評(píng)價(jià)是為了全面總結(jié)某一問(wèn)題,評(píng)價(jià)當(dāng)前某一干預(yù)措施究竟是否有效。

  2、方法不同,傳統(tǒng)綜述主要在于檢索,然后分別進(jìn)行閱讀,進(jìn)行總結(jié),提出自己的觀點(diǎn),系統(tǒng)評(píng)價(jià),尤其是cochrane系統(tǒng)評(píng)價(jià)有嚴(yán)格的方法。

  而各個(gè)試驗(yàn)的質(zhì)量評(píng)估是系統(tǒng)評(píng)價(jià)有別于一般綜述的重要一點(diǎn)。如果將質(zhì)量不同的試驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行合并分析,可能會(huì)得出錯(cuò)誤的結(jié)論。"質(zhì)量"的好壞可以根據(jù)該試驗(yàn)的設(shè)計(jì)和進(jìn)行方式可能防止產(chǎn)生系統(tǒng)誤差(偏倚)的程度來(lái)決定。目前尚無(wú)金標(biāo)準(zhǔn)或統(tǒng)一的量表可用于各試驗(yàn)方法學(xué)的質(zhì)量評(píng)估。但可從以下4個(gè)基本方面來(lái)考慮:a)選擇性偏倚的防止:非隨機(jī)研究應(yīng)檢查組間可比性;b)是否除了所要研究的干預(yù)因素以外,其他處理兩組一致;c)是否存在排除偏倚,即退出試驗(yàn)的情況兩組是否有系統(tǒng)的差異;d)是否存在測(cè)量偏倚,如對(duì)結(jié)局的測(cè)量是否采取了雙盲法。總之,對(duì)試驗(yàn)的質(zhì)量評(píng)估,最好由兩名或兩名以上研究者獨(dú)立評(píng)估,通過(guò)討論解決意見(jiàn)分歧,不足的資料可以通過(guò)與研究者個(gè)人的接觸予以補(bǔ)充,質(zhì)量的高低可用于權(quán)重單個(gè)試驗(yàn)結(jié)果在總體結(jié)果中所占的分量。

  3、結(jié)果不同 傳統(tǒng)綜述總結(jié)以往研究,不一定要有什么結(jié)論,而系統(tǒng)評(píng)價(jià)要得出某一干預(yù)措施對(duì)于某病究竟有效與否。系統(tǒng)評(píng)價(jià)的重要地方在評(píng)價(jià)。

  Meta分析的定義

  Meta分析的定義是指在文獻(xiàn)評(píng)價(jià)中將若干項(xiàng)研究結(jié)果合并成一個(gè)單獨(dú)估計(jì)值的一種統(tǒng)計(jì)方法。簡(jiǎn)單地說(shuō),Meta分析就是一類統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,有完全隨機(jī)設(shè)計(jì)的,有析因設(shè)計(jì)的等等。

  但也有不同的觀點(diǎn)認(rèn)為meta分析的定義應(yīng)該更為廣泛,將其與系統(tǒng)綜述等同。這一想法在文獻(xiàn)標(biāo)題中的使用尤為廣泛,我們經(jīng)常可以看到文章的標(biāo)題叫“某某問(wèn)題的meta分析”。但需要注意的是meta分析不能等于系統(tǒng)綜述,采用了meta合并的系統(tǒng)綜述才能叫meta分析,否則就只能叫系統(tǒng)綜述。

  了解了三者的概念之后,我想大家對(duì)它們之間的關(guān)系還不是很清楚。一個(gè)通俗的解釋如下:在很久很久以前只有綜述,寫得再好、寫得再爛都是作者的水平所致,就像去吃火鍋上了盤羊肉,口味好壞它都叫羊肉。后來(lái)有一天再去吃火鍋的時(shí)候,服務(wù)員問(wèn)你是要普通羊肉呢,還是要精品羊肉?于是就出現(xiàn)了系統(tǒng)綜述,他們標(biāo)稱自己“研究目的更清晰、研究方案有保障、有檢索策略、有入排標(biāo)準(zhǔn)、對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行了質(zhì)量評(píng)價(jià)、采用了匯總統(tǒng)計(jì)的方法……”,總之就是精品羊肉。幾乎與之同時(shí),在出現(xiàn)精品羊肉的時(shí)候,餐館也推出了精品羊后腿肉,于是去餐館時(shí)我們又有了更多“歡樂(lè)”的消費(fèi)方式。他們聲稱精品羊后腿肉來(lái)自于我國(guó)西北某特供地區(qū),組間一致性較好、可比性強(qiáng),并采用了先進(jìn)且精細(xì)的切割和測(cè)量方法,匯總出了這一盤極具代表性和真理性的精品結(jié)論。

  從綜述到系統(tǒng)綜述,再到Meta分析,就像吃火鍋時(shí)從羊肉到精品羊肉,再到精品羊后腿肉一樣,升級(jí)當(dāng)然是好的,無(wú)可厚非也毋庸置疑!但是升級(jí)者要有“良心品質(zhì)”,是“精品羊肉”就要嚴(yán)格執(zhí)行生產(chǎn)過(guò)程中的各項(xiàng)要求;是“精品羊后腿肉”更要客觀闡釋其生產(chǎn)過(guò)程中的每一個(gè)細(xì)節(jié),如合理的文獻(xiàn)入排標(biāo)準(zhǔn)、異質(zhì)性評(píng)價(jià)、各種偏倚識(shí)別和控制等等。


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